Prevenindo fraudes na área da saúde e protegendo dados de pacientes

Como roubo de PHI, preenchimento de credenciais, bots de assistência médica e invasão de contas levam a reivindicações de assistência médica e fraudes de pagamento — e como proteger sua organização.

Em todo o mundo da saúde, provedores e pagadores estão se expandindo rapidamente para uma infraestrutura digital distribuída para prestação de cuidados e processamento de pagamentos. Acelerada pela pandemia, essa transformação envolve o processamento digital de pagamentos e outras operações por meio de contas de portais on-line, a realização de pagamentos digitais usando informações financeiras e a transferência de informações de saúde protegidas (PHI) por meio de aplicativos, canais digitais e agregadores de dados de saúde. 

Embora tudo isso seja necessário para dar suporte tanto à prestação de serviços quanto ao lado comercial da assistência médica, também pode expor as organizações a fraudes em pagamentos e reivindicações de assistência médica. De fato, quase 40 milhões de pessoas foram afetadas por violações classificadas como “hacking/incidente de TI” em 2021, de acordo com os EUA Departamento de Saúde e Serviços Humanos .

As organizações de saúde estão sendo alvos de cibercriminosos devido à grande quantidade de informações pessoais que armazenam sobre seus membros, incluindo PHI, informações de identificação pessoal (PII) e informações financeiras. Credential stuffing, bots maliciosos, ataques de sequestro de contas e web scraping se tornaram mais comuns na superfície de ameaça de ataques cibernéticos, aumentando o risco de perda e uso indevido de PHI, bem como fraude, desperdício e abuso no pagamento de sinistros.

A rápida modernização em todos os setores ao redor do mundo está levando a experiências digitais rápidas e contínuas, à proteção robusta de dados do cliente e a inovações que constroem a fidelidade do cliente e expandem a receita. — Relatório de estratégia de estado de aplicação de 2022 da F5

Nesse ambiente, o maior desafio é equilibrar a necessidade de experiências digitais tranquilas que reduzam o atrito do usuário com a necessidade de medidas de segurança fortes que garantam a integridade do pagamento e evitem roubo de identidade e fraudes de sinistros.

Melhorar a segurança no perímetro pode ter um forte impacto na redução de perdas por fraude. Mas, para fazer isso, as organizações precisam primeiro entender como os ataques cibernéticos evoluem para fraudes. Somente quando as violações de segurança são gerenciadas e bloqueadas, as organizações podem diminuir as perdas por fraude que assolam os sistemas de saúde atuais. 

Para ajudar as organizações de saúde a atingir essas metas, apresentamos recentemente um white paper, “ Protegendo a Revolução Digital da Saúde ”. Ao ler este white paper, você aprenderá:

• Como a revolução da saúde digital está levando criminosos cibernéticos e fraudadores a desenvolver seus esquemas online para tirar proveito de vulnerabilidades inerentes em aplicativos da web e móveis.
  
• Por que a difusão da fraude online está exigindo que as organizações se adaptem, abandonando soluções pontuais tradicionais e reinventando os silos organizacionais.
• Como obter o monitoramento e a inteligência em tempo real necessários para mitigar fraudes humanas e automatizadas antes que elas afetem os negócios, sem prejudicar a experiência do cliente.

Leia nosso white paper: Protegendo a Revolução Digital da Saúde